Gedung Arkansas Blue Cross dan Blue Shield di Little Rock (Michael Pirnique)
Blue Cross & Blue Shield dari Arkansas pada hari Kamis mengirimkan pemberitahuan PHK kepada 2% tenaga kerjanya, atau sekitar 75 karyawan, perusahaan asuransi kesehatan besar mengkonfirmasi, ketika perusahaan tersebut melaporkan kerugian lebih dari $100 juta untuk tiga kuartal pertama tahun 2024.
Organisasi nirlaba Little Rock memiliki 3.375 karyawan pada April 2024 dan menempati peringkat pertama di dunia dengan pendapatan tahun 2023 sebesar $3,14 miliar. Bisnis ArkansasDaftar terbaru perusahaan swasta terbesar negara.
Namun pendapatan turun hampir 7% dalam tiga kuartal pertama tahun 2024, dan perusahaan (yang sebelumnya dikenal sebagai USable Mutual) Laporkan ke Departemen Asuransi Arkansas Kerugian bersih selama sembilan bulan adalah $100,5 juta. Bandingkan dengan laba bersih sebesar $94,7 juta pada periode yang sama tahun 2023, meskipun laba bersih pada tahun itu hanya berjumlah $13,2 juta.
“Berkurangnya tenaga kerja disebabkan oleh perubahan kondisi pasar dan meningkatnya tekanan keuangan, terutama karena biaya perawatan kesehatan yang melonjak ke tingkat tertinggi dalam lebih dari satu dekade,” kata juru bicara ABCBS Max Greenwood dalam menanggapi pertanyaan melalui email pada Kamis sore.
ABCBS juga melihat “peningkatan signifikan” dalam penggunaan semua layanan medis, terutama obat resep.
“Keadaan ini mengakibatkan perubahan yang diperlukan dalam strategi bisnis di industri layanan kesehatan dan asuransi kesehatan,” katanya.
Selain itu, perusahaan asuransi kehilangan puluhan ribu anggota karena negara bagian membatalkan cakupan Medicaid untuk puluhan orang pada tahun 2023.
Sebagai bagian dari ekspansi Medicaid era Obama, negara membayar perusahaan asuransi swasta untuk memberikan jaminan kesehatan kepada warga Arkansans yang memenuhi syarat berdasarkan Arkansas Health and Opportunity Plan (ARHOME). Program tersebut dinamakan Private Option dan Project Arkansas.
Pada Januari 2023, ABCBS memiliki sekitar 207.000 anggota ARHome. Pada Desember 2024, jumlah tersebut turun menjadi 108.729, kata Greenwood.
“Kami juga melihat peningkatan dramatis dalam klaim dari komunitas ARHome,” katanya. “Perlu diingat bahwa karena kami adalah yang pertama menawarkan kebijakan ARHome di seluruh negara bagian pada awal program, basis anggota kami yang berpartisipasi dalam program ini lebih tua dan mungkin lebih tua dibandingkan dengan apa yang mungkin dihadapi oleh operator lain. Situasinya bahkan kurang sehat.
Pendapatan premi ABCBS menurun pada tiga kuartal pertama tahun 2024.
Jumlah kepesertaan perusahaan asuransi pun menurun dari 630.444 pada 31 Desember 2023 menjadi 598.492 pada 30 September. Total keanggotaan dalam grup tersebut turun hampir 17% menjadi 132.596.
ABCBS juga memberhentikan 85 karyawannya pada Januari 2024.
Dia mengatakan masih terlalu dini untuk menilai data keuangan untuk kuartal keempat yang berakhir 31 Desember.
“Setiap wakil presiden eksekutif diminta melakukan pemotongan di wilayahnya masing-masing,” katanya.
Perusahaan asuransi juga mengambil beberapa langkah pengetatan anggaran lainnya untuk tahun 2025, kata Greenwood. . “Kita juga harus meningkatkan premi secara signifikan untuk kelompok kecil dan besar.”
Greenwood mengatakan perusahaannya memiliki neraca yang kuat dan tidak memiliki kekhawatiran mengenai likuiditasnya.
Didirikan pada tahun 1948, Blue Cross & Blue Shield of Arkansas menyediakan asuransi kesehatan dan gigi untuk individu dan keluarga.