melewati Julie Appleby
Pendaftaran baru di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau diperkirakan turun sebanyak 1 juta dari jumlah rekor tahun lalu karena pemerintahan Biden menghadapi pergolakan dalam program ini.
Terpilihnya kembali Donald Trump menciptakan ketidakpastian mengenai masa depan undang-undang kesehatan. Selain itu, pemerintahan Biden telah menerapkan kebijakan yang rumit untuk mengurangi pendaftaran yang curang dan sedang melawan tuntutan hukum yang bertujuan untuk mencegah imigran yang tidak memiliki izin tinggal resmi untuk membeli asuransi di bawah program tersebut.
Sejauh ini, jumlah pendaftar baru dan kembali yang menggunakan health.gov, pasar federal yang melayani 31 negara bagian, lebih rendah dibandingkan tahun lalu. Pada awal bulan Desember, jumlah pendaftaran baru hanya mencapai 730.000, dibandingkan dengan 1,5 juta pada waktu yang sama tahun lalu.
Untuk memberi konsumen di negara bagian pasar federal lebih banyak waktu untuk mendaftar pertanggungan, Pusat Layanan Medicare dan Medicaid memperpanjang tenggat waktu pertanggungan yang dimulai pada 1 Januari hingga 18 Desember (batas waktu 15 Januari dimulai pada bulan Februari Penjaminan) 1.)
Yang juga berubah adalah peraturan yang diberlakukan oleh pemerintahan Biden yang, untuk pertama kalinya, mengizinkan orang yang dibawa ke Amerika Serikat saat masih anak-anak tanpa dokumen imigrasi (dikenal sebagai “Pemimpi”) untuk mendaftar asuransi Affordable Care Act (ACA) .
Pada 16 Desember, Pengadilan Banding Sirkuit Kedelapan AS memberikan skorsing sementara kepada tim Biden berdasarkan perintah tanggal 9 Desember dari hakim federal di Dakota Utara. Hakim pengadilan distrik memenangkan 19 negara bagian yang berusaha memblokir arahan Dreamer dari pemerintahan Biden. Apabila tidak ada penangguhan putusan dalam perkara ini, kansas v. amerika serikatyang secara efektif melarang orang-orang yang memenuhi syarat untuk program Tindakan Ditangguhkan untuk Kedatangan Anak di 19 negara bagian untuk berpartisipasi dalam rencana ACA atau menerima subsidi program ACA. Pengacara yang menangani kasus ini mengatakan hal itu tampaknya tidak mempengaruhi pendaftaran atau cakupan di negara bagian lain.
Keputusan akhir mengenai tempat tinggal sementara diharapkan dapat diambil kapan saja. Jika disetujui, Dreamers dapat tetap terdaftar sementara permohonan banding pemerintah terhadap keputusan pengadilan distrik disidangkan, sesuatu yang tidak mungkin terjadi sebelum Trump menjabat.
Pemerintahan Biden berpendapat dalam pengajuan pengadilan bahwa tidak memberikan moratorium akan sangat mengganggu proses pendaftaran terbuka, menyebabkan pemerintah federal mengeluarkan biaya dalam merestrukturisasi pasarnya untuk mencerminkan perubahan tersebut dan memberi tahu mereka yang sudah mendaftar, rencana mereka dibatalkan.
Kasus awal diajukan ke Pengadilan Distrik AS untuk Distrik Dakota Utara pada bulan Agustus dan saat ini sedang disidangkan oleh Hakim Distrik Daniel Traynor, yang dicalonkan oleh Presiden Trump saat itu pada tahun 2019.
Sebelumnya, pemerintah federal memperkirakan sekitar 100.000 orang yang tidak memiliki asuransi dari 500.000 penerima DACA dapat mendaftar untuk mendapatkan perlindungan pada tahun 2025. Pemerintah mengatakan dalam pengajuan baru bahwa 2,700 orang telah mendaftar untuk menggunakan pasar federal di negara bagian tempat gugatan diajukan.
Peraturan yang diselesaikan oleh pemerintahan Biden pada bulan Mei mengklarifikasi bahwa mereka yang memenuhi syarat untuk DACA akan dianggap “hadir secara sah” untuk tujuan berpartisipasi dalam program ACA, yang terbuka bagi warga negara dan imigran yang dikenal sebagai “hadir secara sah.”
Pengacara federal berpendapat bahwa Dakota Utara belum membuktikan bahwa peraturan tersebut akan merugikannya dan oleh karena itu tidak memiliki hak untuk menuntut. North Dakota berargumentasi bahwa negara bagian mengeluarkan biaya untuk sekitar 130 penerima DACA yang tinggal di negara bagian tersebut yang tidak akan ditanggung jika mereka dilarang masuk ACA dan sebagai akibatnya memutuskan untuk meninggalkan negara tersebut. Pemerintah federal yakin eksodus tidak mungkin terjadi. Laporan hukum tersebut juga mempertanyakan perhitungan North Dakota bahwa biaya penerbitan SIM bagi penerima DACA adalah $585 dan biaya pendidikan setidaknya satu anggota atau tanggungan DACA adalah sekitar $14.000 per tahun.
Semua negara bagian yang menentang peraturan ACA mengatakan bahwa peraturan ini akan menimbulkan beban administratif dan sumber daya karena semakin banyak orang yang mendaftar dan mendorong lebih banyak orang untuk tinggal di AS tanpa otoritas hukum permanen. Negara bagian penggugat adalah Alabama, Arkansas, Florida, Idaho, Indiana, Iowa, Kansas, Kentucky, Missouri, Montana, Nebraska, dan New Hampshire Summerland, North Dakota, Ohio, South Carolina, South Dakota, Tennessee, Texas dan Virginia.
KFF Health News adalah ruang redaksi nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam mengenai isu-isu kesehatan dan merupakan salah satu program operasi inti KFF – sumber independen penelitian kebijakan kesehatan, jajak pendapat, dan berita. Pelajari lebih lanjut tentang KFF.
gunakan konten kami
Cerita ini dapat diterbitkan ulang secara gratis (detail).
KFF Health News adalah ruang redaksi nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam mengenai isu-isu kesehatan dan merupakan salah satu program operasi inti KFF – sumber independen penelitian kebijakan kesehatan, jajak pendapat, dan berita. Pelajari lebih lanjut tentang KFF.
About The Author
