Sunita Sorabji
Virus Oropouche yang kurang diketahui membuat para ahli kesehatan masyarakat khawatir. Lebih dari 10.000 kasus telah terdeteksi tahun ini, terutama di Amerika Selatan dan Karibia. Virus ini menyebar ke Amerika Serikat: 94 kasus telah diidentifikasi pada tahun 2023-2024, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Dalam dua kasus, Oropush menginfeksi otak, menyebabkan ensefalitis atau meningitis. Menurut CDC, seluruh 94 kasus tersebut terkait dengan perjalanan.
Peter Chin-Hong, pakar penyakit menular di Universitas California, San Francisco, membahas ancaman baru virus Oropouche dalam sebuah wawancara dengan Ethnic Media Services.
Bagaimana virus Oropouche muncul? Kapan dan dimana pertama kali ditemukan?
Virus Oropouche pertama kali dideskripsikan di desa Oropouche, sebelah timur pulau Trinidad di Karibia (negara asal saya!). Wabah pada manusia pertama terjadi di Brasil pada tahun 1961, dan selama bertahun-tahun telah menyebabkan wabah di banyak negara di Amerika Tengah dan Selatan serta Karibia, seperti Panama, Brasil, Peru, Kolombia, Bolivia, Guyana Prancis, Ekuador, dan Haiti.
Virus Oropouche telah mendapat perhatian luas tahun ini karena epidemi ini meningkat dalam cakupan dan intensitas geografis: Brasil dan negara-negara tetangga telah melaporkan lebih dari 10.000 kasus pada tahun ini saja, dengan Kuba melaporkan kasus pertamanya. Selain itu, pelancong ke Amerika Serikat dari negara-negara endemik juga telah didiagnosis mengidap infeksi tersebut.
Dr Peter Chin-Hong membahas virus Oropouche.
Apakah Oropouche ada hubungannya dengan Covid atau virus lain yang diketahui?
Ini tidak ada hubungannya dengan COVID-19. Namun, hal ini terkait dengan beberapa virus yang kita lihat di Amerika Serikat yang dapat menyebabkan infeksi otak pada manusia, seperti virus California encephalitis dan virus La Crosse.
Bagaimana virus ini menyebar?
Penyakit ini disebarkan oleh serangga penggigit kecil yang disebut pengusir hama (lalat penggigit kecil), juga dikenal sebagai “no see-ums” karena ukuran serangga ini sangat kecil. Pengusir hama yang terinfeksi menggigit manusia dan menyebarkan penyakit dengan cara ini. Serangga ini juga dapat menggigit monyet, sloth, dan burung, sehingga mempertahankan siklus penularan, meskipun beberapa rinciannya belum sepenuhnya dipahami. Meskipun nyamuk adalah vektor utama, nyamuk juga mungkin terlibat dalam siklus penularan. Kami juga sangat prihatin terhadap perempuan hamil, mengingat kemungkinan terjadinya cacat lahir dan kematian janin (lihat di bawah).
Virus ini juga dapat ditularkan dari ibu ke anak. Penularan secara seksual juga mungkin terjadi karena virus ditemukan dalam air mani orang yang terinfeksi.
Apa saja gejala penyakit Oropouche?
Dibutuhkan sekitar 3-10 hari bagi seseorang untuk menjadi sakit setelah digigit oleh pengusir hama yang terinfeksi. Kebanyakan orang (60%) mengalami gejala seperti demam mendadak, menggigil, sakit kepala, nyeri otot, nyeri sendi, dan ruam seperti bintik di sekujur tubuh. Ini adalah gejala yang paling umum. Beberapa orang juga mengalami “mata merah” atau konjungtivitis, serta gejala gastrointestinal seperti mual, muntah, dan diare. Sejumlah kecil pasien juga mengalami pendarahan pada gusi, tinja, dan area lainnya. Kondisi ini biasanya berlangsung sekitar 5 hari.
Salah satu gambaran klinis yang menarik dari virus Oropouche adalah sebagian besar pasien (70%) mungkin mengalami gejala kambuh setelah sembuh. Angka ini tidak mewakili infeksi baru dan kemungkinan besar serupa dengan lonjakan kembali virus corona.
Salah satu gambaran klinis lain yang dicermati adalah kematian janin dan mikrosefali (ukuran kepala kecil pada bayi, seperti yang kita lihat pada virus Zika) yang juga jarang dilaporkan.
Apakah Oropush mematikan?
Infeksi Oropouche jarang berakibat fatal. Laporan Mingguan Morbiditas dan Kematian Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) baru-baru ini merangkum sekitar 8.000 kasus, termasuk 2 kematian.
Apakah ada pengobatan terkini untuk Oropouche? Apakah vaksin COVID-19/influenza/RSV yang ada juga melindungi terhadap virus Oropouche?
Sayangnya, tidak ada obat yang tersedia untuk mengobati penyakit virus Oropouche. Perawatan biasanya bersifat suportif, seperti cairan. Vaksin yang ada tidak berfungsi.
Saat ini, Oropus tampaknya terbatas di Amerika Selatan. Apakah Anda memperkirakan akan ada banyak kasus di Amerika Serikat tahun depan? Akankah hal ini terjadi dalam skala epidemi?
Saya pikir kita akan terus melihat lebih banyak kasus di Amerika Serikat, terutama dari wisatawan yang kembali dari negara-negara endemik di Amerika Tengah dan Selatan serta Karibia. Saya tidak berpikir kita akan melihat proporsi penyakit seperti yang kita lihat dalam suatu pandemi, namun hal itu tidak berarti bahwa banyak orang tidak akan tertular dan dipecat dari dunia kerja dan sekolah di negara-negara yang terkena dampaknya.
Kita mempunyai spesies pengusir hama ini di negara bagian Amerika Serikat yang bersuhu hangat di sebelah timur Sungai Mississippi, namun sejauh ini spesies tersebut tidak mungkin meniru skenario ekologi pedesaan dimana penyakit ini mungkin mewabah di sini.
Nasihat apa yang akan Anda berikan kepada pembaca kami untuk melindungi diri mereka dari virus Oropouche, terutama jika mereka bepergian ke Amerika Selatan?
Beberapa intervensi yang kita gunakan untuk mencegah gigitan nyamuk harus dianggap sebagai tindakan keamanan minimum (pengusir serangga, kelambu, tirai jendela, menutup kulit dengan baju lengan panjang dan celana jika memungkinkan, tidak tidur di tempat dimana nyamuk berkembang biak, seperti pohon pisang yang membusuk. ) dan tunggul pohon kakao di pedesaan).
Namun, masih belum jelas seberapa efektif intervensi ini terhadap pengusir hama karena ukurannya yang sangat kecil, dan diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui hal ini dan seberapa efektif penolak nyamuk kami. Namun, intervensi ini setidaknya dapat mengurangi risiko infeksi.
Cara lain yang mungkin berguna bagi wisatawan yang kembali ke Amerika dari negara-negara yang terkena dampak di Amerika Selatan dan Tengah adalah dengan menyampaikan kemungkinan ini kepada dokter. Demam berdarah, Zika, dan chikungunya terlihat sangat mirip, dan banyak dokter di Amerika Serikat tidak mengetahui virus Oropouche.
Jika seseorang terinfeksi saat hamil, CDC merekomendasikan USG serial setiap empat minggu karena kemungkinan cacat lahir dan kematian janin. CDC juga merekomendasikan agar pelancong pria yang kembali dari negara yang terkena dampak mempertimbangkan untuk menggunakan kondom atau tidak melakukan hubungan seksual selama 6 minggu jika terinfeksi.
About The Author
